Tratamientos Complejos

Te cubre las medicinas de acuerdo al copago y coaseguro indicado en tu plan de salud o de la clínica donde recibiste la consulta médica.
Sujeto a condiciones médicas y condiciones de tu plan de salud/póliza de salud vigente.

Los medicamentos que aplican al beneficio se encuentran aquí.

En caso los medicamentos puedan ser enviados por delivery, cubrimos la entrega a la dirección que indiques.
Sujeto a la cobertura geográfica.

¿En qué caso se recetan medicamentos de alto costo?

En el caso de enfermedades crónicas como por ejemplo: enfermedades autoinmunes (Artritis Reumatoide, Lupus Eritematoso, Psoriasis, Espondilitis Anquilosante, Esclerosis múltiple), enfermedades virales (Hepatitis B, C), cáncer, entre otras. Estas enfermedades requieren medicamentos de última generación que pueden ser inmunomoduladores o terapia biológica, terapia hormonal, etc.

¿Qué necesito para acceder a este beneficio?

• Presentar uno de los diagnósticos mencionados cualquier otro que requiera tratamiento con medicación de alto costo.
• Informe médico para los casos nuevos y cada 06 meses para los continuadores.*
• Receta médica vigente, con fecha, firma y sello del médico tratante y con el detalle de la cantidad y tiempo de prescripción.
• Mantenerte al día en el pago de primas o aportes, según corresponda.
• Cumplir con las condiciones de ingreso.
• Conocer y aceptar los términos y condiciones.

¿Cómo programar la entrega de mis medicinas?

(*) Evaluación sujeta a pertinencia médica. No contamos con proveedores exclusivos para la atención de los medicamentos.
(**) Servicio limitado a la disponibilidad del servicio y stock de los proveedores afiliados.
(***) Los medicamentos biológicos entregados bajo cadena de frio es responsabilidad del afiliado el cumplimiento de las indicaciones brindadas por los proveedores.

1. Envía un correo electrónico a deliverydemedicamentos@pacifico.com.pe, adjuntando el comprobante de pago de la consulta, la receta médica con firma, sello y CMP del médico tratante, medicación y diagnóstico.Además debes indicar los siguientes datos: Nombre completo, N° DNI, Direccion, Telefono, Clinica de atención. Un miembro del equipo se encargara de ingresar la carta de garantía y te informará.
2. Auditoría médica de Pacífico evaluará tu solicitud (*), y de ser necesario, solicitará mayor información.
3. Para continuidad de atenciones el afiliado debe actualizar la solicitud del medicamento con un nuevo informe médico, receta y comprobante de pago de consulta actualizada.
4. Por último una vez aprobada la carta de garantia, la farmacia (**) se contactará contigo para confirmar tus datos y coordinar la entrega de tus medicamentos.

Límites del servicio en Lima

• Por el Norte: Hasta Carabayllo (hasta Palacio Municipal), Ancón (hasta cruce con Av. Los Arquitectos Km 39 Panamericana Norte).
• Por el Sur: Hasta Pachacamac (zona urbana), Lurín (zona urbana).
• Por el Este: Hasta Cieneguilla, Chaclacayo y Chosica (hasta Plaza de Armas de Chosica).
• Por el Oeste: Hasta Ventanilla (hasta cruce de Av. Los Licenciados con 28 de febrero y Av. Néstor Gambeta con Av. Cuzco), La Punta.

En provincias

El servicio en provincias se evaluará para cada caso y estará sujeto a disponibilidad del proveedor. No se realiza delivery en provincia, sin embargo, se podrá recoger los medicamentos en el proveedor elegido por el asegurado/afiliado, siempre que este afiliado al beneficio.

• Este beneficio será otorgado únicamente si cuenta con el comprobante de pago de la consulta y receta médica vigente que incluya: nombre del asegurado, nombre del medicamento, cantidad prescrita, tiempo de prescripción, fecha de prescripción, firma, sello y CMP del médico tratante.
• Al ser un tratamiento de alta complejidad, es necesario gestionar una carta de garantía, para lo cual se solicitará información médica adicional sobre la enfermedad (informes de exámenes de laboratorio, imágenes, etc.) con el fin de realizar la auditoría médica respectiva y confirmar la pertinencia.